Tijdens de operatie
Op de operatiekamer krijgt u meestal een ruggeprik als de gehele dikke darm wordt verwijderd. Dit heet een epiduraal. Er wordt een heel dun slangetje in uw rug geplaatst, waardoor effectief pijnstilling wordt gegeven. Hierdoor heeft u een minder zware narcose nodig en heeft u na de operatie minder pijn. Daarnaast zorgt deze manier van pijnstilling voor minder bijwerkingen dan pijnstilling via het infuus. Hierdoor voelt u zich beter na de operatie. De operatie zal plaatsvinden onder algehele anesthesie. Dit wil zeggen dat uw hele lichaam verdoofd is en u kunstmatig in slaap wordt gehouden.
Na de voorbereidingen wordt u via het infuus in slaap gebracht en krijgt u antibiotica.
Het verwijderen van de hele dikke darm heet colectomie. Het verwijderen van een groot deel van de dikke darm heet hemicolectomie. Verder kunnen er ook kleine stukjes uit de dikke darm worden verwijderd.
Sommige ingrepen aan de dikke darm kunnen via een kijkoperatie (laparoscopie) worden uitgevoerd. In andere gevallen zal er voor de klassieke ‘open buik’ operatie worden gekozen.
Kijkoperatie
Deze operatie heeft veel voordelen ten opzichten van de ‘open buik’ operatie. Doordat er geen grote wond is, is de herstelperiode korter. Het kan echter voorkomen dat er tijdens de operatie toch wordt besloten de buik helemaal open te maken. Dit kan het geval zijn als het zicht niet goed is door bijvoorbeeld verklevingen van de darm.
Als eerste wordt er een sneetje gemaakt in de buikwand waardoor CO2-gas wordt geblazen. Dit gas is onschadelijk en wordt door uw lichaam weer uitgescheiden. Het zorgt ervoor dat uw buikwand van de interne organen wordt gescheiden, zodat de chirurg voldoende ruimte en zicht heeft om de operatie uit te voeren. De chirurg maakt in totaal 3 tot 6 kleine sneetjes. Hierdoor worden dunne buisjes ingebracht. Door deze buisjes worden de chirurgische instrumenten geleid. Eerst wordt het stuk darm of de hele dikke darm los gemaakt en vervolgens wordt er een snee gemaakt, waardoor de darm verwijderd kan worden.
Kort na de operatie kunt u door het gebruik van CO2-gas een prikkelend gevoel in de schouder hebben. Dit verdwijnt vanzelf weer.
open buik operatie
Vaak wordt er toch voor gekozen om via een open buik te opereren. U krijgt een snee van net boven het schaambeen tot boven de navel. De snee wordt meestal dichtgemaakt met nietjes.
Vragen?
Dikke darmoperatie
Operatie toegepast bij
Meer informatie over Dikke darmoperatie
Leven zonder dikke darm
Een mens kan leven zonder dikke darm. Alle voedingsstoffen worden in de dunne darm al opgenomen. De dikke darm zorgt er voornamelijk voor dat de ontlasting wordt ingedikt. Dit gebeurt door middel van vochtonttrekking. Zonder dikke darm neemt het lichaam dus minder vocht op. Hierdoor zult u er goed op moeten letten dat u genoeg drinkt, minimaal 2 liter per dag. Verder neemt het lichaam via de dikke darm zout op. Er zal u daarom ook geadviseerd worden extra zout te gebruiken.
U zult waarschijnlijk merken dat u erg vermoeid kunt zijn. Dit soort klachten kunnen zeker worden veroorzaakt door vocht- en/ of zouttekort. Het lichaam moet verder ook wennen aan de nieuwe situatie. De dunne darm moet langzaamaan de functie van de dikke darm gaan overnemen.
De bacteriën in de dikke darm produceren vitamine K wat zorgt voor bloedstolling. Als u makkelijk bloedingen krijgt kan het zijn dat u een tekort aan vitamine K heeft. In dit geval kunt u extra voedingsmiddelen innemen die vitamine K bevatten, zoals groene bladgroente, kiwi, avocado en oliën en vetten.
Uw ontlasting zal dunner zijn dan normaal. Door veel volkoren- en granenproducten te eten zorgt u ervoor dat de ontlasting wat dikker wordt. Het is aan te raden minimaal 30-40 gram vezels per dag te nuttigen.
Het kan verstandig zijn contact op te nemen met een diëtist, die u verdere voedingsadviezen kan geven.
Nieuwe ontwikkelingen
In een aantal ziekenhuizen wordt inmiddels gewerkt volgens een nieuwe methode bij grote darmoperaties. Hierbij is het de bedoeling om het herstel van de operatie actief te bevorderen.
Er wordt uitgegaan van het principe dat een darm toch nooit helemaal bacterievrij gemaakt kan worden en dat het daarom ook geen zin heeft om van te voren te laxeren. Dit betekent dat de patiënt tot twee uur voor de operatie mag drinken en vloeibaar mag eten. Ook mag er na de operatie snel worden gegeten en gedronken. Zo blijft de patiënt goed gevoed en herstelt beter en sneller.
Verder moet de patiënt al gelijk de eerste dag uit bed. De dag na de operatie moet de patiënt twee keer drie uur uit bed.
Dit alles zorgt ervoor dat de opnameduur bijna wordt gehalveerd.