Preventie maligniteit Barrett-oesofagus met NSAIDs en statines
Zowel NSAIDs als statines verlagen de kans op maligne progressie bij patiënten met een Barrett-oesofagus. Bij gecombineerd gebruik treedt zelfs een additief beschermend effect op. Hiervoor bestonden al eerder aanwijzingen, maar deze zijn nu in Nederlands prospectief onderzoek bevestigd.
Prospectief werden 570 patiënten uit 3 Nederlandse academische en 12 regionale ziekenhuizen mediaan 4,5 jaar gevolgd. Nadat bij hen een Barrett-oesofagus was vastgesteld, gebruiken 318 patiënten (56%) gedurende mediaan 2 maanden NSAIDs, 161 (28%) mediaan 5 jaar aspirine, 209 (37%) mediaan 5 jaar een statine en 107 (19%) patiënten gebruikten een NSAID en een statine.
Bij 38 patiënten (7%) ontwikkelde zich hooggradige dysplasie of een carcinoom. Zowel het gebruik van een NSAID als een statine verminderde de kans op neoplastische progressie met een HR van respectievelijk 0,47 en 0,46. Bij gebruik van een combinatie van een NSAID en een statine was de HR 0,22.
Bron: Care4Cure