SBRT-boost goed alternatief bij mondkanker
Bij kanker van de mondkeelholte is een boosterbestraling met brachytherapie de standaardprocedure. Onderzoekers van Erasmus MC laten zien dat voor patiënten bij wie dit niet mogelijk is stereotactische radiotherapie (SBRT) een goede optie is.
Tussen 2002 en 2005 kregen 51 patiënten met kanker van de orofarynx in stadia I-IV in plaats van brachytherapie boosterbestraling met stereotactische radiotherapie (SBRT, 3 x 5,5 Gy). De primaire tumor was eerder bestraald met intensiteitgemoduleerde radiotherapie (IMRT) in een dosering van 46 Gy. Na een mediane follow-up van 18 maanden (6-65 maanden), waren de actuariële 2-jaarspercentages voor locale controle, ziektevrije interval en overleving respectievelijk 86%, 80% en 82%. Na 3 jaar waren de percentages 70%, 66% en 54%.
De behandeling werd goed verdragen en toxiciteit in gradaties 4-5 werden niet geconstateerd. De cumulatieve 2-jaarsincidentie van gradatie >2 was 28%. Van de 20 patiënten die na 2 jaar ziektevrij waren was nog 1 patiënt afhankelijk van sondevoeding. Volgens de auteurs is dit de eerste keer dat beschreven wordt dat brachytherapie veilig en effectief vervangen kan worden door SBRT.
Bron: Care4Cure