Darmkankerscreening vergt zorgvuldig besluit
Volgens minister Klink kan invoering van een bevolkingsonderzoek naar darmkanker van grote betekenis zijn voor de volksgezondheid. Hij wil komend jaar benutten om een aantal knelpunten bij invoering in kaart te brengen voordat er een definitief besluit wordt genomen.
Op basis van de uitkomsten van de onderzoeken verwacht de minister in het voorjaar van 2011 een zorgvuldig besluit te kunnen nemen. Dat staat in een brief aan de Tweede Kamer waarmee de minister reageert op het advies van de Gezondheidsraad van 17 november 2009.
Capaciteit
Een absolute voorwaarde voor het invoeren van een bevolkingsonderzoek is dat er voldoende kwaliteit en capaciteit is voor de diagnose. Op dit moment zijn er te weinig artsen beschikbaar voor vervolgonderzoek (coloscopie) en eventueel behandeling in het ziekenhuis. Jaarlijks worden nu meer maag-, darm- en leverartsen opgeleid dus het tekort zal zich in de loop van de tijd oplossen.
Bij een positief besluit over het bevolkingsonderzoek zal er dan ook sprake zijn van een gefaseerde invoering. Vanaf 2019 is de capaciteit voldoende om de volledige doelgroep in het onderzoek te betrekken. Het gaat dan om mannen en vrouwen van 55 tot en met 75 jaar.
Verpleegkundig specialist
Minister Klink wil komend jaar ook gebruiken om te kijken naar een andere taakverdeling in ziekenhuizen. Door differentiatie in opleiding kan bijvoorbeeld een verpleegkundig specialist een coloscopie uitvoeren. De minister wil met de beroepsgroepen in gesprek over de stand van zaken en verdere mogelijkheden van zo’n andere taakverdeling. Verder wil de minister komend jaar gebruiken voor onderzoek naar de financiële dekking.
Standpunt van de MLDS
De minister zegt het belang van het bevolkingsonderzoek te onderschrijven. Het is daarom onbegrijpelijk dat hij het onderzoek verder uitstelt. Natuurlijk is het belangrijk om eerst alle voorwaarden in kaart te brengen. Het capaciteitsvraagstuk is jaren geleden al aangekaart bij de minister. Het is dan ook betreurenswaardig dat dit nu als een van de hoofdknelpunten wordt opgevoerd. Daarnaast voert de minister de kosten die met het onderzoek zijn gemoeid aan. Dit zijn kosten op de korte termijn, maar invoering van het onderzoek voorkomt juist dat er op langere termijn veel hogere kosten gemaakt moeten worden. De inventarisatie die minister Klink wil uitvoeren, betekent verder uitstel van de invoering van een belangrijk onderzoek. Een onderzoek dat 1400 mensenlevens per jaar kan redden en heel veel problemen voor een grote groep mensen kan voorkomen. Uitstel van de besluitvorming is voor de Maag Lever Darm Stichting daarom niet te verteren.
Behalve het bevolkingsonderzoek is publieksvoorlichting over de alarmsignalen en de risicofactoren essentieel. Daarom is maart wereldwijd uitgeroepen tot darmkankermaand. De Maag Lever Darm Stichting organiseert samen met patiëntenorganisaties komende maand voorlichtingsactiviteiten voor het publiek (opblaasbare darm, www.darmkanker.info) om mensen alert te maken op die alarmsignalen en risicofactoren. Op het praten over darmklachten rust nog steeds een taboe. 1 op de 5 mensen in Nederland durft deze klachten niet te bespreken, ook niet met de huisarts. Terwijl darmkanker vaak goed te behandelen is, mits het in een vroeg stadium wordt vastgesteld.